Повышенная кислотность желудка
В гастроэнтерологии существует такое понятие, как «кислотозависимые заболевания». К ним в настоящее время принято относить: язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастроэзофаганальнорефлюксную болезнь; хронический гастрит, ассоциированный и неассоциированный с хеликобактерной инфекцией; хронический панкреатит и другие заболевания.
Данная группа заболеваний проявляет себя развитием воспалительно-дегенеративных изменений за счет нарушения перистальтики, увеличения объема желудочного содержимого при гиперсекреции и замедленном опорожнение, агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую оболочку.
Изжога, жжение, боль за грудиной и в области желудка, тяжесть при переедании; различные отрыжки (воздухом, кислым содержимым, съеденной пищей и проч.), заброс кислого и горького содержимого в рот, боль в животе – основные симптомы перечисленных выше заболеваний.
Повышенная кислотность желудка или изжога развивается при попадании содержимого желудка в пищевод. Частыми причинами заброса кислой среды желудка в пищевод является: несоблюдение диеты (употребление острой и жирной пищи), повышение внутрибрюшного давления, курение, употребление алкоголя, кофе, газированных напитков, прием некоторых лекарственных препаратов, пониженный тонус нижнего пищевого сфинктера, стрессы, беременность.
Такое заболевание как изжога надо обязательно лечить.
Препараты от изжоги делятся на два вида:
- альгинаты;
- антацидные средства.
Они отличаются по своему составу и механизму действия.
Для снятия быстрого симптома изжоги применяют препараты на основе альгинатов.
Альгинаты - это препараты на основе альгиновой кислоты, которые при приеме внутрь оказывают физическое, а не химическое воздействие. Они являются натуральными компонентами бурых морских водорослей (от лат. alga – морская трава, водоросль).
Механизм действия альгинатов имеет физическую природу. При приеме внутрь после еды такие препараты реагируют с кислым содержимым желудка, и в течение 1-2 минут образуют невсасывающийся, прочный, вязкий, близкий к нейтральному (ph -7) барьер – «плот», плавающий на поверхности содержимого желудка до 4 часов. При его образовании кислая среда желудка не меняется, и поэтому физиологический процесс пищеварения не нарушается. В связи с физическим механизмом действия, отсутствием системного эффекта и лекарственных взаимодействий альгинатные препараты являются безопасными и эффективными безрецептурными средствами лечения и профилактики изжоги.
К этой группе относится лекарственный препарат [гевискон].
Важно отметить, что этот препарат используется в детской практике и разрешен к применению у беременных и кормящих.
Антацидные средства – это группа препаратов, действие которой направлено на снижение кислотности желудочного сока за счет взаимодействия с соляной кислотой.
Антациды применяются в медицине уже около 100 лет и до сих пор не утратили своего значения, т.к. доступны в цене и удобны в применении.
Механизм действия антацидов обусловлен способностью химически связывать соляную кислоту и за счет этого ощелачивать желудочное содержимое (т.е. повышать рН в желудке); абсорбировать желчные кислоты, пепсин и лизолецитин, снижая риск развития и прогрессирования кислотно-пептической агрессии и антрального рефлюкс-гастрита; оказывать защитное действие на клеточную структуру, которое ведет, в свою очередь, к усилению секреции бикарбонатов, слизеобразованию, улучшению микроциркуляции.
Антациды: не все препараты одинаковы.
Антацидные средства различают по действующему началу (магний-, алюминий-, кальцийсодержащие и др) и по степени всасывания в желудочно-кишечном тракте (всасывающиеся и не всасывающиеся).
Всасывающиеся антациды (содержащие гидрокарбонат натрия, карбонат кальция) наиболее интенсивно связывают соляную кислоту, однако на сегодняшний день в клинической практике применяются редко, потому что их отличает целый ряд нежелательных эффектов. Например, сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону алкалоза (Алкалоз - повышенное содержание щелочей в крови и других тканях организма), явление «рикошета» - вторичное повышение секреции соляной кислоты после их отмены, замедление эвакуации содержимого кишечника вплоть до запора.
Невсасывающиеся антациды, напротив, медленнее нейтрализуют и адсорбируют соляную кислоту, но не оказывают системных побочных эффектов. К ним можно отнести гидроксид и фосфат алюминия, гидроксид и трисиликат магния.
Невсасывающиеся антациды на сегодняшний день представлены тремя группами:
- Монопрепараты: [Рутацид]
- Комбинированные алюминиево-магниевые антациды в различных соотношениях: [Ренни], [Гастал]
- Комбинированные препараты (с добавлением других веществ, например анастетиков): Алмагель А
Преимуществом комбинированных алюминиево-магниевых антацидов по сравнению с монопрепаратами является то, что они не нарушают процессов опорожнения кишечника.
В завершение хочется пожелать внимательнее относиться к своему здоровью и назначениям лечащего врача. Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые принято называть кислотозависимыми - отнюдь не редкость. А поскольку в подавляющем большинстве случаев в их лечении используются антациды, нужно обращать внимание на особенности их применения.
Мальцева Дарья Николаевна
Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
